Ученые утверждают, что проблема не в глютене

Ученые обнаружили, что так называемая чувствительность к глютену часто обусловлена ​​взаимодействием кишечника и мозга и ферментируемыми углеводами, а не самим глютеном. Эти результаты могут изменить подход миллионов людей к питанию и методы диагностики заболеваний кишечника. 

Крупное научное исследование показало, что то, что многие называют «чувствительностью к глютену», на самом деле может быть связано с взаимодействием кишечника и мозга, а не с самим глютеном. Это состояние поражает около 10% людей во всем мире, и новые данные могут изменить подходы к его пониманию, диагностике и лечению.

В комплексном обзоре, опубликованном 22 октября в журнале The Lancet , анализируются существующие исследования непереносимости глютена (НГБЦ). Исследователи стремились выяснить, почему люди испытывают симптомы после употребления продуктов, содержащих глютен, даже если у них нет целиакии. Такие симптомы, как вздутие живота, боль в животе и усталость, часто встречаются у людей с непереносимостью глютена.

Большинство симптомов не вызваны глютеном

Доцент Джессика Биекерски из Мельбурнского университета, возглавлявшая исследование, объяснила, что результаты ставят под сомнение устоявшиеся представления об этом состоянии.

«Вопреки распространённому мнению, большинство людей с неспецифической глютеновой дисфункцией не реагируют на глютен», — сказала она. «Наши результаты показывают, что симптомы чаще всего провоцируются ферментируемыми углеводами, обычно известными как FODMAP, другими компонентами пшеницы или ожиданиями людей и их предыдущим опытом употребления пищи».

Сравнив реакции в тщательно контролируемых исследованиях, исследователи обнаружили, что лишь у небольшого числа людей наблюдалась настоящая реакция на глютен. В целом, реакции ничем не отличались от реакций, вызванных плацебо.

Новое определение чувствительности к глютену

По словам Бесекерски, последние данные показывают, что люди с синдромом раздражённого кишечника (СРК), считающие, что у них есть чувствительность к глютену, часто реагируют схожим образом на глютен, пшеницу и плацебо. «Это говорит о том, что то, как люди предвидят и интерпретируют ощущения в кишечнике, может существенно влиять на их симптомы», — сказала она.

В совокупности полученные данные свидетельствуют о том, что NCGS является частью более широкого спектра взаимодействия кишечника и мозга, более тесно связанного с такими состояниями, как СРК, чем с расстройствами, связанными с глютеном.

Последствия для общественного здравоохранения и лечения

Исследовательская группа, в которую вошли учёные из Австралии, Нидерландов, Италии и Великобритании, заявила, что полученные результаты имеют важное значение для лечения симптомов, связанных с кишечником. Они могут повлиять не только на медицинскую диагностику и рекомендации по питанию, но и на будущие информационные сообщения в сфере общественного здравоохранения.

«Миллионы людей во всем мире избегают глютена, считая, что он вредит их кишечнику, часто после того, как столкнулись с реальными симптомами, варьирующимися от лёгкого дискомфорта до серьёзных расстройств», — сказал Бесекерски. «Улучшение нашего научного и клинического понимания этого заболевания, затрагивающего до 15 процентов населения мира, невероятно важно».

На пути к более точной диагностике и персонализированному лечению

Доцент Джейсон Тай-Дин, директор Центра иммунного здоровья им. Сноу и гастроэнтеролог Королевского госпиталя Мельбурна, отметил, что обновленные данные помогут врачам лучше выявлять и лечить людей с неспецифической глютеновой дистрофией пищевода.

«Диффективное различие между неспецифической глютеновой дисфункцией (NCGS) и сопутствующими заболеваниями кишечника крайне важно для врачей, чтобы обеспечить точную диагностику и индивидуализированное лечение, а также лечение первопричин», — сказал он. «Этот обзор поддерживает более персонализированный, основанный на фактических данных подход к здоровью кишечника и позволяет избежать ненужных ограничений в питании».

Переосмысление сообщений о глютене

Бесекерски добавил, что успешное лечение неспецифической непереносимости глютена (NCGS) должно сочетать изменения в рационе питания с психологической поддержкой и поддержанием правильного питания.

«Мы хотели бы, чтобы в системе общественного здравоохранения отошли от идеи о вреде глютена, поскольку это исследование показывает, что зачастую это не так», — сказала она. «Эти результаты также требуют усовершенствования диагностических инструментов, более строгих клинических протоколов и финансирования исследований в этой области, а также повышения уровня информирования общественности и маркировки продуктов питания».

Источники: Story Source:

---